Albumine nutritionnelle
Examen biologique : Vitamines, nutrition et oligoéléments. Le dosage sanguin d’albumine mesure la quantité d’albumine dans le sang; l’albumine est produite par le foie et le résultat peut être utilisé avec l’évaluation de l’état général, de la nutrition et des fonctions hépatique et rénale. L’albumine sérique ne doit pas être utilisée comme mesure proxy de la protéine corporelle totale, de la masse musculaire totale ou comme marqueur nutritionnel isolé, car sa concentration diminue avec l’inflammation indépendamment de l’état nutritionnel sous-jacent.
À quoi sert cet examen
Le dosage sanguin d’albumine peut être demandé pour évaluer l’état général et la nutrition, et pour apprécier le fonctionnement du foie et des reins [s4].
Une albuminémie basse peut être observée avec une maladie hépatique ou rénale, une malnutrition, une infection, une maladie digestive avec malabsorption des protéines, des brûlures étendues ou une maladie thyroïdienne; une albuminémie élevée peut être associée à une déshydratation [s4].
La concentration d’albumine diminue dans l’inflammation, indépendamment de l’état nutritionnel sous-jacent; l’albumine doit donc être interprétée avec une évaluation nutritionnelle complète et le contexte inflammatoire, plutôt que comme marqueur nutritionnel isolé [s5].
L’albumine contribue notamment à la pression oncotique plasmatique et au transport de diverses molécules dans le plasma [s1].
La page de ressources de l’American Society for Parenteral and Enteral Nutrition met à disposition une position sur les protéines viscérales comme marqueurs nutritionnels et un outil d’utilisation appropriée dans le dépistage et l’évaluation nutritionnels [s5].
Valeurs de référence
| Population [s3] | Intervalle de référence [s3] | Unité [s3] |
|---|---|---|
| Population non précisée dans le tableau source [s3] | 3,30–4,80 [s3] | g/dL [s3] |
L’intervalle ci-dessus provient d’un tableau de revue; le laboratoire fait foi pour l’intervalle applicable à sa méthode et à sa population [s3].
Interprétation
Une valeur diminuée est compatible avec une maladie hépatique, une maladie rénale, une malnutrition, une infection, une maladie digestive avec malabsorption des protéines, des brûlures étendues ou une maladie thyroïdienne [s4].
L’inflammation augmente la perméabilité capillaire et la sortie de l’albumine vers le compartiment interstitiel; elle peut raccourcir sa demi-vie et entraîner une hypoalbuminémie malgré une augmentation du taux de synthèse plasmatique [s2].
Une concentration diminuée peut également résulter d’une synthèse réduite par des cytokines inflammatoires ou une insuffisance hépatique, de pertes rénales dans le syndrome néphrotique ou de pertes digestives dans les entéropathies exsudatives [s3].
Une valeur augmentée peut être compatible avec une déshydratation [s4].
Facteurs qui faussent le résultat
Le prélèvement est réalisé sur un échantillon de sang veineux; aucune préparation particulière n’est nécessaire pour le dosage d’albumine seul, mais un autre examen prescrit simultanément peut nécessiter un jeûne [s4].
Certains médicaments peuvent modifier le résultat; la source consultée cite notamment les stéroïdes, l’insuline et les hormones parmi ceux pouvant augmenter l’albumine, et les contraceptifs oraux parmi ceux pouvant l’abaisser [s4].
Une absence d’alimentation pendant 24 à 48 heures et la grossesse peuvent être associées à une albuminémie plus basse [s4].
L’inflammation, l’insuffisance hépatique, les pertes rénales ou digestives, la perméabilité capillaire et les variations de distribution des fluides peuvent modifier la concentration indépendamment des apports nutritionnels [s2,s3].
La longue demi-vie de l’albumine, indiquée comme étant d’environ 20 jours dans la revue consultée, limite son interprétation comme indicateur de changements nutritionnels aigus [s3].
Sources
- Gremese E, Bruno D, Varriano V, et al.. Serum Albumin Levels: A Biomarker to Be Repurposed in Different Disease Settings in Clinical Practice (2023)
- Soeters PB, Wolfe RR, Shenkin A. Hypoalbuminemia: Pathogenesis and Clinical Significance (2018)
- Keller U. Nutritional Laboratory Markers in Malnutrition (2019)
- MedlinePlus, National Library of Medicine. Albumin Blood Test (2026)
- American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (ASPEN). Visceral Proteins in Nutrition Assessment (2025)