Anticorps anti-HBc IgM
Examen biologique : Virologie et infections virales. L’IgM anti-HBc est un marqueur sérologique observé pendant l’infection aiguë par le virus de l’hépatite B (VHB). Sa positivité indique une infection récente par le VHB, définie par le CDC comme datant de moins de 6 mois. Le résultat s’interprète avec l’Ag HBs, l’anti-HBc total et l’anti-HBs.
À quoi sert cet examen
L’IgM anti-HBc est observé pendant l’infection aiguë par le VHB [s3].
La positivité de l’IgM anti-HBc indique une infection récente par le VHB, dans les 6 mois précédents selon le CDC, et sa présence indique une infection aiguë [s1].
Le CDC indique que l’IgM anti-HBc doit être demandé seulement lorsqu’une infection aiguë par le VHB est préoccupante [s1].
L’APHL indique que le test d’IgM anti-HBc est utilisé pour différencier une infection aiguë d’une infection chronique par le VHB [s5].
Dans une revue de surveillance en Chine, l’hépatite B aiguë était définie par un début discret aigu des symptômes, une alanine aminotransférase supérieure à deux fois la limite supérieure de la normale et la présence d’IgM anti-HBc [s6].
Valeurs de référence
| Profil sérologique [s1,s3,s4,s5] | Ag HBs [s1,s3,s4,s5] | Anti-HBc total [s1,s3,s4,s5] | Anti-HBc IgM [s1,s3,s4,s5] | Anti-HBs [s1,s3,s4,s5] | Interprétation [s1,s3,s4,s5] |
|---|---|---|---|---|---|
| Infection aiguë [s1,s3,s4,s5] | Positif [s1,s3,s4,s5] | Positif [s1,s3,s4,s5] | Positif [s1,s3,s4,s5] | Négatif [s1,s3,s4,s5] | Infection aiguë [s1,s3,s4,s5] |
| Infection chronique [s1,s3,s4,s5] | Positif [s1,s3,s4,s5] | Positif [s1,s3,s4,s5] | Négatif [s1,s3,s4,s5] | Négatif [s1,s3,s4,s5] | Infection chronique [s1,s3,s4,s5] |
Pour tous les groupes d’âge, l’infection aiguë par le VHB peut être confirmée par la présence de l’Ag HBs et de l’IgM anti-HBc [s2].
Interprétation
Dans le profil sérologique d’une infection chronique par le VHB, l’IgM anti-HBc est négatif [s1,s3,s4,s5].
Une IgM anti-HBc positive indique une infection aiguë ou récente par le VHB [s1,s3,s4,s5].
L’IgM anti-HBc peut aussi être positive chez des personnes ayant une infection chronique lors de poussées sévères de l’infection par le VHB ou d’une réactivation [s4,s5].
Facteurs qui faussent le résultat
Les essais utilisés pour les tests sérologiques doivent respecter des critères minimaux de qualité, de sécurité et de performance; les dispositifs doivent être utilisés conformément à leur notice [s2].
Sources
- Centers for Disease Control and Prevention. Clinical Testing and Diagnosis for Hepatitis B (2026)
- World Health Organization. WHO Guidelines on Hepatitis B and C Testing (2017)
- World Health Organization Regional Office for South-East Asia. HBV serological markers (2026)
- Conners EE, Panagiotakopoulos L, Hofmeister MG, et al.. Screening and Testing for Hepatitis B Virus Infection: CDC Recommendations — United States, 2023 (2023)
- Association of Public Health Laboratories. Hepatitis Testing, Reporting and Referral Best Practices (2026)
- Cui F, Drobeniuc J, Hadler SC, et al.. Review of hepatitis B surveillance in China: Improving information to frame future directions in prevention and control (2013)