Antigène Giardia fécal

À quoi sert cet examen

L’examen recherche dans les selles un antigène de Giardia duodenalis, protozoaire aussi appelé G. lamblia ou G. intestinalis; les antigènes fécaux sont recherchés par des méthodes d’immunodétection. [s1,s3,s6]

• Il est pertinent devant une diarrhée persistante, notamment lorsque la giardiase fait partie des hypothèses à explorer; StatPearls indique de l’inclure dans le diagnostic différentiel d’une diarrhée persistante de plus de 3 jours. [s4]
• Le contexte d’exposition à une eau douce non traitée, à des enfants portant des couches, à un voyage international ou à un contact féco-oral peut motiver la recherche de Giardia chez une personne symptomatique. [s2,s4,s5]
• Le test apporte une recherche directe d’antigène fécal; les tests d’antigène, les tests moléculaires et la microscopie sont des options complémentaires selon le laboratoire et la question clinique. [s1,s2,s4,s7]

Valeurs de référence

**Résultat attendu : non détecté / négatif.** Il s’agit d’un examen qualitatif de présence, sans intervalle numérique de référence; le laboratoire fait foi pour la méthode, le réactif et la population examinée. [s6]

Un résultat **détecté / positif** signifie que l’antigène de Giardia a été détecté dans l’échantillon; le CDC indique que la mise en évidence de Giardia dans les selles confirme une infection à Giardia, à interpréter dans le contexte clinique. [s2]

Interprétation

Pour cet examen qualitatif, une « valeur diminuée » n’est pas applicable. Le résultat **non détecté / négatif** signifie qu’aucun antigène n’a été détecté par la méthode employée dans l’échantillon analysé; il ne constitue pas à lui seul une exclusion si la suspicion persiste. [s1,s2,s4]

Pour cet examen qualitatif, une « valeur augmentée » n’est pas applicable. Le résultat **détecté / positif** est compatible avec la présence d’antigène de Giardia dans les selles; il ne fournit pas une concentration ni un degré de gravité. [s2,s6]

Facteurs qui faussent le résultat

• Le prélèvement approprié est une selle fraîche ou conservée, selon les instructions propres au kit utilisé. [s3]
• Pour les tests EIA, les échantillons concentrés ou traités au PVA ne conviennent pas; la préparation et le conservateur doivent donc suivre la notice du système analytique retenu. [s3]
• L’excrétion peut être intermittente : le CDC recommande 3 échantillons de selles recueillis sur plusieurs jours pour améliorer l’exactitude des résultats; StatPearls rapporte également une amélioration de la sensibilité avec 3 prélèvements sur plusieurs jours. [s2,s4]
• Les formats disponibles comprennent DFA, EIA et tests rapides immunochromatographiques; les performances dépendent du format, du kit et de la population étudiée. [s2,s3,s7]
• Dans la page technique du CDC, les EIA rapportent des sensibilités de 94 à 100 % et des spécificités de 100 %; une revue rapporte pour l’ELISA ciblant l’antigène GSA65, sur un seul échantillon, une sensibilité de 95 à 100 % et une spécificité de 100 %. Ces chiffres sont des performances publiées et non un intervalle de référence individuel. [s3,s7]
• Un résultat discordant ou inattendu peut nécessiter une méthode complémentaire, notamment la microscopie ou un test moléculaire, selon l’avis du laboratoire; la microscopie peut aussi rechercher d’autres parasites intestinaux. [s1,s2,s4]

Sources

1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). DPDx – Giardiasis (2026)
2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Clinical Testing and Diagnosis for Giardia Infection (2026)
3. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Stool Specimens – Detection of Parasite Antigens (2026)
4. StatPearls. Giardiasis (2025)
5. National Library of Medicine (NLM). Giardia Infections (2026)
6. Regenstrief Institute / LOINC Committee. LOINC 6412-1: Giardia lamblia Ag [Presence] in Stool by Immunoassay (2026)
7. Hossein Hooshyar; Parvin Rostamkhani; Mohsen Arbabi; Mahdi Delavari. Giardia lamblia infection: review of current diagnostic strategies (2019)