Antigène SARS-CoV-2

À quoi sert cet examen

Le test antigénique recherche des protéines du SARS-CoV-2; les tests diagnostiques qui les détectent peuvent montrer une infection actuelle [s2].

Dans sa recommandation consacrée aux tests antigéniques rapides, l’OMS décrit leur emploi pour la détection de cas chez des personnes symptomatiques suspectes ou des personnes asymptomatiques à haut risque, ainsi que pour la recherche des contacts, les investigations d’épidémie et la surveillance des tendances de l’incidence [s6].

Pour les autotests antigéniques rapides, l’OMS indique qu’un prélèvement et une interprétation peuvent être réalisés par la personne elle-même, au lieu et au moment de son choix, dans le cadre des services de dépistage [s1].

Seuils de décision et gravité

Résultat qualitatif attendu : positif ou négatif [s2,s4].

Un résultat positif à un test antigénique signifie que le virus a été détecté et indique une infection actuelle [s2,s4].

Un résultat négatif signifie que le virus n’a pas été détecté, mais n’exclut pas une infection [s3,s4].

Pour les autotests antigéniques autorisés par la FDA, après un résultat négatif, la répétition recommandée est d’au moins deux tests sur trois jours lorsque des symptômes sont présents et d’au moins trois tests sur cinq jours en l’absence de symptômes, avec au moins 48 heures entre les tests [s3,s8].

Facteurs qui faussent le résultat

Les autotests antigéniques sont moins susceptibles de détecter le SARS-CoV-2 que les tests moléculaires, particulièrement au début de l’infection ou chez les personnes sans symptômes [s3,s7].

La sensibilité clinique d’un test antigénique dépend de la charge virale, du moment du prélèvement dans le cours de l’infection et de la manière dont l’échantillon a été prélevé [s5].

Le non-respect des instructions du fabricant peut rendre le résultat incorrect [s4].

Sources

1. World Health Organization. Use of SARS-CoV-2 antigen-detection rapid diagnostic tests for COVID-19 self-testing (2022)
2. U.S. Food and Drug Administration. COVID-19 Test Basics (2023)
3. U.S. Food and Drug Administration. Understanding At-Home OTC COVID-19 Antigen Diagnostic Test Results (2024)
4. Centers for Disease Control and Prevention. Self-Testing At Home or Anywhere (2026)
5. Frew E, Roberts D, Barry S, et al.. A SARS-CoV-2 antigen rapid diagnostic test for resource limited settings (2021)
6. World Health Organization. Antigen-detection in the diagnosis of SARS-CoV-2 infection (2021)
7. Centers for Disease Control and Prevention. FDA Advises Repeat Testing to Reduce False Negative Results with COVID-19 Antigen Tests (2022)
8. U.S. Food and Drug Administration. In Vitro Diagnostics EUAs - Antigen Diagnostic Tests for SARS-CoV-2 (2026)