Apolipoprotéine A-I
Examen biologique : Lipides et risque cardiovasculaire. L’apolipoprotéine A-I est une composante des HDL et participe au transport du cholestérol et des phospholipides. Sa mesure peut contribuer à l’évaluation du risque cardiovasculaire, mais son interprétation doit tenir compte du contexte métabolique, notamment des triglycérides, et des références propres à la population et à la méthode.
À quoi sert cet examen
L’apolipoprotéine A-I est une composante des HDL. Ces lipoprotéines participent au transport du cholestérol et des phospholipides des tissus vers le foie [s1].
La mesure d’ApoA-I a été étudiée comme apport à l’évaluation du risque cardiovasculaire et au suivi de certaines situations métaboliques. Une revue souligne que son interprétation se fait avec le statut métabolique, en particulier la concentration des triglycérides; le résultat isolé ne constitue pas un diagnostic [s2,s3].
LOINC identifie le dosage quantitatif de concentration massique d’ApoA-I dans le sérum ou le plasma sous le code 1869-7 [s7].
Valeurs de référence
| Population et nature de la valeur [s3] | ApoA-I [s3] | Portée [s3] |
|---|---|---|
| Hommes, échantillon de référence FINRISK 2007, Finlande [s3] | 1,1–2,0 g/L [s3] | Intervalle de référence calculé sur un échantillon de référence de 2 828 personnes; ce résultat décrit cette étude et sa population [s3]. |
| Femmes, échantillon de référence FINRISK 2007, Finlande [s3] | 1,2–2,3 g/L [s3] | Intervalle de référence calculé sur un échantillon de référence de 2 828 personnes; ce résultat décrit cette étude et sa population [s3]. |
Ces intervalles publiés proviennent d’une cohorte déterminée et ne sont pas des limites universelles. Les références ne doivent pas être extrapolées sans tenir compte de la population et de la méthode du laboratoire qui réalise l’analyse [s3,s5,s6].
| Population et tranche d’âge [s4] | Intervalle de référence d’ApoA-I [s4] | Méthode et portée [s4] |
|---|---|---|
| Enfants chinois, tous sexes, de 0 à 2 ans inclus [s4] | 0,29–2,09 g/L [s4] | Intervalle établi dans une étude de 7 260 enfants et adolescents; échantillons non à jeun, analyseur Olympus AU5400 [s4]. |
| Enfants chinois, tous sexes, de plus de 2 ans à 13 ans inclus [s4] | 0,52–2,36 g/L [s4] | Intervalle établi dans une étude de 7 260 enfants et adolescents; échantillons non à jeun, analyseur Olympus AU5400 [s4]. |
Ces intervalles pédiatriques sont ceux de la population et de la méthode de l’étude; ils ne remplacent pas l’intervalle de référence du laboratoire exécutant [s4,s6].
Seuils de décision et gravité
Les sources consultées ne donnent pas de seuil décisionnel universel d’ApoA-I applicable à toutes les populations et méthodes. Les intervalles de référence publiés ne doivent pas être assimilés à des seuils de décision clinique [s2,s3,s5,s6].
Interprétation
Dans l’analyse FINRISK, les hommes obèses présentaient les concentrations d’ApoA-I les plus basses parmi les groupes comparés. Cette observation de cohorte ne définit ni une cause individuelle ni un seuil diagnostique [s3].
Facteurs qui faussent le résultat
Les intervalles pédiatriques cités ont été établis sur des échantillons non à jeun avec un analyseur Olympus AU5400; la population, le statut du prélèvement et la méthode font partie du contexte de ces références [s4].
Une étude d’intervalles chez des adultes sains d’Andhra Pradesh souligne que les différences alimentaires, génétiques et environnementales justifient des références établies pour les populations concernées; ses résultats ne sont pas une référence congolaise [s6].
Les distributions de référence publiées pour ApoA-I proviennent de cohortes d’âges et de populations différentes; le résultat doit donc être interprété avec la référence adaptée au contexte analytique [s5,s6].
Sources
- MedlinePlus Genetics. APOA1 gene (2026)
- S. Marcovina; C. J. Packard. Measurement and meaning of apolipoprotein AI and apolipoprotein B plasma levels (2006)
- Jaana Leiviskä; Jouko Sundvall; G. Alfthan; M. Jauhiainen; Veikko Salomaa. Apolipoprotein A-I, apolipoprotein B, and apolipoprotein B/apolipoprotein A-I ratio: reference intervals compared with values in different pathophysiological conditions from the FINRISK 2007 study (2011)
- Junjie Liu; Yanpeng Dai; Enwu Yuan; Yushan Li; Quanxian Wang; Linkai Wang; Yanhua Su. Age-specific and sex-specific reference intervals for non-fasting lipids and apolipoproteins in 7260 healthy Chinese children and adolescents measured with an Olympus AU5400 analyser: a cross-sectional study (2019)
- Robert F. Ritchie; Glenn E. Palomaki; Louis M. Neveux; Thomas B. Ledue; Santica Marcovina; Olga Navolotskaia. Reference distributions for apolipoproteins AI and B and B/AI ratios: comparison of a large cohort to the world's literature (2006)
- T. Malati; M. R. U. Mahesh. Reference intervals for serum total cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, triglycerides, Lp (a), apolipoprotein A-I, A-II, B, C-II, C-III, and E in healthy South Indians from Andhra Pradesh (2009)
- LOINC. LOINC 1869-7 Apolipoprotein A-I [Mass/volume] in Serum or Plasma (2026)