Culture Cryptococcus
Examen biologique : Parasitologie et mycologie. Examen qualitatif de microbiologie visant à rechercher et isoler Cryptococcus dans un prélèvement biologique humain. La culture est décrite par les CDC comme l’étalon-or du diagnostic de l’infection cryptococcique et peut différencier C. gattii de C. neoformans.
À quoi sert cet examen
La culture est utilisée pour identifier Cryptococcus dans les prélèvements humains et constitue, selon les CDC, l’étalon-or du diagnostic de l’infection cryptococcique. [s1]
La culture peut différencier C. gattii de C. neoformans. [s1]
Après un dépistage antigénique positif, l’OMS recommande, lorsque cela est possible, d’obtenir un échantillon de LCR par ponction lombaire et de l’examiner notamment par culture ; la culture du LCR est aussi mentionnée lorsque les tests antigéniques ou la coloration à l’encre de Chine ne sont pas disponibles. [s2,s3]
Valeurs de référence
Résultat attendu : **positif** si Cryptococcus est présent dans l’isolat par culture spécifique de l’organisme ; **négatif** si le résultat de présence est négatif, selon les réponses documentées par LOINC pour ce test qualitatif. [s4]
Facteurs qui faussent le résultat
La culture du LCR peut être stérile malgré un antigène cryptococcique du LCR positif : dans une cohorte prospective de personnes vivant avec le VIH et présentant une première méningite cryptococcique, 55 participants sur 765 avaient une culture du LCR stérile. [s6]
Dans une étude comparant la préparation à l’encre de Chine, la culture du LCR et la détection de l’antigène cryptococcique par agglutination au latex, l’agglutination au latex était plus sensible que la culture du LCR. [s5]
L’OMS décrit la culture des échantillons de LCR comme exigeante en ressources et plus coûteuse que les tests antigéniques, ce qui limite son applicabilité dans certains contextes. [s2]
Sources
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Clinical Overview of Cryptococcosis (2026)
- World Health Organization (WHO). Identifying common opportunistic infections among people with advanced HIV disease: Policy brief (2023)
- World Health Organization (WHO). Cryptococcal disease (2022) - WHO guidelines on the management of advanced HIV disease (2022)
- Regenstrief Institute / LOINC Committee. LOINC 97940-1 Cryptococcus sp [Presence] in Isolate by Organism specific culture (2026)
- Rm Saldanha Dominic, Hv Prashanth, Shalini Shenoy, Shrikala Baliga. Diagnostic value of latex agglutination in cryptococcal meningitis (2009)
- Caleb P. Skipper et al.. Sterile Cerebrospinal Fluid Culture at Cryptococcal Meningitis Diagnosis Is Associated with High Mortality (2022)