Estrone (E1)

À quoi sert cet examen

La mesure sensible des estrogènes sériques est présentée comme importante en endocrinologie adulte et pédiatrique ainsi qu’en oncologie; l’étude a développé un dosage simultané de l’estrone (E1) et de l’estradiol (E2) par LC-MS/MS [s1].

Dans une étude de validation du dosage conjoint E1/E2, la surveillance des estrogènes, notamment de l’E2, est décrite comme utile pour déterminer le statut ménopausique et guider le traitement du cancer du sein; l’étude a aussi estimé des valeurs de référence chez l’homme et chez les femmes pré-, péri- et postménopausées [s3].

Une étude LC-MS/MS a rapporté des variations des estrogènes selon le sexe, le statut ménopausique et le statut menstruel; elle a généré des intervalles de référence spécifiques chez des femmes en âge reproductif, des femmes ménopausées et des hommes [s2].

Valeurs de référence

Chez 304 hommes sains afro-caribéens et européens âgés de 40 à 69 ans, les stéroïdes sériques ont été mesurés le matin par chromatographie en phase gazeuse couplée à la spectrométrie de masse; les hommes afro-caribéens avaient des concentrations sériques d’estrone significativement plus élevées que les Européens, quel que soit le groupe d’âge [s4].

Chez 179 femmes camerounaises d’environ 26 ans, ayant des cycles réguliers et sans anomalie pathologique rapportée, les profils hormonaux ont été calculés selon le moment du cycle; l’abstract rapporte que l’estrone et l’estradiol étaient plus élevés pendant l’ensemble du cycle que chez les femmes européennes principalement françaises [s5].

Dans une cohorte mesurée par LC-MS/MS, chez la majorité des filles prépubères de moins de 7 ans, l’estrone était inférieure à 10 pmol/L; la concentration la plus élevée rapportée dans ce groupe était de 30 pmol/L [s6].

Chez la majorité des filles prépubères de plus de 7 ans, l’estrone se situait dans l’intervalle 10–100 pmol/L dans cette cohorte LC-MS/MS [s6].

Chez les garçons prépubères de 4 à 8 ans, l’estrone était inférieure à 20 pmol/L chez tous les sujets; chez les garçons prépubères plus âgés que 8 ans, l’estrone était notamment dans l’intervalle 10–100 pmol/L [s6].

Interprétation

Dans l’étude couvrant la vie entière, quelques femmes postménopausées avaient des concentrations d’estrone décrites comme très élevées; les auteurs n’en donnaient pas d’explication évidente et ne pouvaient pas exclure une prise non déclarée d’estrogènes [s6].

Facteurs qui faussent le résultat

Dans une étude comparative, les immunodosages montraient une forte discordance pour l’estrone par rapport à la LC-MS/MS; la sensibilité fonctionnelle obtenue pour l’estrone par LC-MS/MS était de 18,1 pmol/L [s2].

Dans une étude de validation LC-MS/MS, la gamme de linéarité annoncée pour l’estrone était de 4–1500 pmol/L et l’imprécision de 7,4–9,6 %; ces données sont des caractéristiques analytiques de cette méthode, et non un intervalle de référence biologique [s3].

Dans le dosage LC-MS/MS d’une étude pédiatrique et adulte, 200 µL de sérum étaient extraits, dérivatisés au chlorure de dansyle puis analysés par séparation chromatographique bidimensionnelle; la limite de quantification annoncée était de 1 pg/mL [s1].

Dans la méthode LC-MS/MS de la cohorte pédiatrique, l’éthinylestradiol synthétique des contraceptifs oraux ne croisait pas la méthode; les auteurs indiquaient qu’il était donc important de connaître l’utilisation ou non d’un contraceptif oral pour interpréter les résultats hormonaux [s6].

Sources

1. Kushnir MM; Rockwood AL; Bergquist J; Varshavsky M; Roberts WL; Yue B; Bunker AM; Meikle AW.. High-sensitivity tandem mass spectrometry assay for serum estrone and estradiol. (2008)
2. Mezzullo M; Pelusi C; Fazzini A; Repaci A; Di Dalmazi G; Gambineri A; Pagotto U; Fanelli F.. Female and male serum reference intervals for challenging sex and precursor steroids by liquid chromatography - tandem mass spectrometry. (2020)
3. van Winden LJ; Kok M; Acda M; Dezentje V; Linn S; Shi RZ; van Rossum HH.. Simultaneous analysis of E1 and E2 by LC-MS/MS in healthy volunteers: estimation of reference intervals and comparison with a conventional E2 immunoassay. (2021)
4. Giton F; Fiet J; Cornu JN; Cussenot O; Bélanger A; Urien S; Oliva A; Blanchet P; Multigner L.. Serum sex steroids measured in middle-aged European and African-Caribbean men by gas chromatography-mass spectrometry. (2011)
5. Manguelle-Dicoum Biyong MA.. [Endocrine parameters of the menstrual cycle in a Cameroon woman]. (1987)
6. Frederiksen H; Johannsen TH; Andersen SE; Albrethsen J; Landersoe SK; Petersen JH; Andersen AN; Vestergaard ET; Schorring ME; Linneberg A; Main KM; Andersson AM; Juul A.. Sex-specific Estrogen Levels and Reference Intervals from Infancy to Late Adulthood Determined by LC-MS/MS. (2019)