Hémoculture anaérobie
Examen biologique : Microbiologie bactérienne. L’hémoculture anaérobie recherche des microorganismes dans un échantillon sanguin inoculé dans un flacon de culture anaérobie. Les flacons anaérobies sont particulièrement utiles pour récupérer les anaérobies obligatoires et peuvent aussi améliorer la récupération de certains anaérobies facultatifs.
À quoi sert cet examen
L’hémoculture est réalisée lorsqu’il existe une suspicion clinique d’infection de la circulation sanguine [s5].
Le flacon anaérobie favorise la récupération des anaérobies obligatoires; dans une étude, la récupération de la plupart des anaérobies obligatoires dépendait largement du prélèvement d’un flacon anaérobie [s4].
La collecte de flacons appariés aérobie et anaérobie peut aussi améliorer la récupération de certains anaérobies facultatifs et leur délai de positivité, selon le système de culture étudié [s4].
Le résultat peut contribuer à identifier le microorganisme cultivé et à orienter les examens microbiologiques complémentaires, sans constituer à lui seul une interprétation clinique [s6,s7].
Valeurs de référence
Résultat attendu : aucune bactérie ni autre germe détecté dans l’échantillon [s6].
Interprétation
Résultat négatif ou normal : aucune bactérie ni autre germe n’a été observé dans l’échantillon [s6].
Un volume insuffisant peut diminuer la fréquence de détection et entraîner un résultat faussement négatif [s3].
Résultat positif : des germes sont identifiés dans l’échantillon sanguin; le test peut aussi identifier le type de bactérie [s6,s7].
La présence d’un germe dans le flacon peut toutefois correspondre à une contamination introduite par la peau ou le matériel de laboratoire; le résultat doit donc être interprété avec les autres informations disponibles [s6].
Facteurs qui faussent le résultat
Prélever de préférence par ponction veineuse périphérique; un prélèvement sur cathéter intravasculaire est réservé aux situations où une infection liée au cathéter est suspectée, avec prélèvement périphérique complémentaire selon les recommandations [s2,s3].
Réaliser une antisepsie soigneuse de la peau, car une contamination cutanée peut produire un résultat faussement positif [s2,s3,s6].
Lorsque cela est possible, prélever avant l’administration d’antimicrobiens [s1,s3,s5].
Le volume de sang influence la récupération; chez l’adulte, les recommandations consultées indiquent généralement 8–10 mL par flacon dans la revue de microbiologie et 10 mL par flacon dans le guide consulté, selon le système utilisé [s2,s3].
Le sous-remplissage peut réduire la détection ou augmenter le délai de détection, tandis que le sur-remplissage peut diluer le milieu et réduire la détection [s3].
La collecte habituelle comprend des flacons aérobie et anaérobie, avec plusieurs séries provenant de sites distincts selon le protocole local [s1,s2,s3].
Il n’y a pas de préparation spéciale rapportée pour le patient dans la source MedlinePlus consultée [s6].
Le délai de croissance varie selon le microorganisme : la plupart des bactéries deviennent disponibles pour l’analyse en un à deux jours, mais certaines nécessitent cinq jours ou davantage [s7].
Sources
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Collect Adult Blood Culture Sets (2026)
- Gary V. Doern, Karen C. Carroll, Daniel J. Diekema et al.. Practical Guidance for Clinical Microbiology Laboratories: A Comprehensive Update on the Problem of Blood Culture Contamination and a Discussion of Methods for Addressing the Problem (2019)
- Alberta Health Services. Blood Culture Collection Guideline PX26-02.110 (2026)
- Eric M. Ransom et Carey-Ann D. Burnham. Routine Use of Anaerobic Blood Culture Bottles for Specimens Collected from Adults and Children Enhances Microorganism Recovery and Improves Time to Positivity (2022)
- Ntobeko Ntusi, Lindsey Aubin, Stephen Oliver et al.. Guideline for the optimal use of blood cultures (2010)
- MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine. Blood culture: MedlinePlus Medical Encyclopedia (2025)
- MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine. Bacteria Culture Test: MedlinePlus Medical Test (2026)