IgG anti-HAV
Examen biologique : Virologie et infections virales. Les IgG anti-HAV sont un marqueur sérologique d’immunité après une infection antérieure par le virus de l’hépatite A ou après vaccination; elles deviennent détectables au début de la maladie et persistent pendant toute la vie. Le dosage des IgG anti-HAV n’est pas utile pour diagnostiquer une hépatite A aiguë; en cas de suspicion clinique, l’IgM anti-HAV est le marqueur sérologique utilisé pour l’infection aiguë.
À quoi sert cet examen
Le dosage des IgG anti-HAV sert à déterminer une immunité liée à une infection antérieure ou à la vaccination; les recommandations CDC indiquent que le test IgG anti-HAV peut être utilisé pour déterminer si une personne est déjà immune avant une prophylaxie préexposition. [s6]
Un résultat IgG anti-HAV positif indique une immunité provenant soit d’une infection antérieure, soit de la vaccination, sans permettre de distinguer ces deux origines. [s1,s5,s6]
Dans les régions à forte endémicité, notamment certaines régions d’Afrique et d’Asie, une grande proportion des adultes a été infectée pendant l’enfance et est immune au HAV; ce contexte explique l’intérêt d’un marqueur d’immunité lors de l’interprétation sérologique. [s4]
L’OMS indique que le diagnostic spécifique de l’hépatite A repose sur la détection des IgM anti-HAV dans le sang; l’IgG anti-HAV seule ne constitue donc pas le marqueur de l’infection aiguë. [s2]
Valeurs de référence
- Résultat attendu : détection des IgG anti-HAV rapportée comme positif ou négatif; un résultat positif, interprété avec les autres marqueurs sérologiques, est compatible avec une immunité après infection antérieure ou vaccination. [s1,s5,s6]
Interprétation
La présence d’IgG anti-HAV est compatible avec une immunité acquise après infection naturelle ou vaccination; les IgG apparaissent tôt dans l’évolution de l’infection, restent détectables toute la vie et confèrent une protection durable contre la maladie. [s1,s5,s6]
Les anticorps IgG anti-HAV ont une activité neutralisante et protègent contre la réinfection selon la revue de la réponse immunitaire à la vaccination contre l’hépatite A. [s7]
Facteurs qui faussent le résultat
La biotine à forte dose peut interférer avec certains immunodosages biotinylés utilisés pour détecter les anti-HAV et provoquer des résultats faussement positifs ou faussement négatifs. [s3]
Un résultat IgG anti-HAV positif ne distingue pas une immunité post-infectieuse d’une immunité post-vaccinale; l’interprétation doit intégrer les autres marqueurs sérologiques disponibles, notamment l’IgM anti-HAV. [s1,s5,s6]
Sources
- Centers for Disease Control and Prevention. Clinical Screening and Diagnosis for Hepatitis A (2024)
- World Health Organization. Hepatitis A (2026)
- Centers for Disease Control and Prevention. Hepatitis A Surveillance Guidance (2025)
- Centers for Disease Control and Prevention. Hepatitis A (2025)
- Centers for Disease Control and Prevention. Chapter 9: Hepatitis A (2024)
- Nelson NP, Weng MK, Hofmeister MG, et al.. Prevention of Hepatitis A Virus Infection in the United States: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices, 2020 (2020)
- Herzog C, Van Damme P, Leuridan E.. Hepatitis A vaccination and its immunological and epidemiological long-term effects (2021)