PCR parainfluenza

À quoi sert cet examen

La PCR est décrite comme la manière la plus courante de rechercher les virus parainfluenza; il s’agit d’un test moléculaire pouvant détecter de très petites quantités de matériel génétique viral [s1].

Les tests de parainfluenza servent à rechercher si l’un des quatre virus parainfluenza humains est associé à une maladie touchant le nez, la gorge, les poumons ou les bronches [s1].

Aguilar et ses collaborateurs ont décrit une RT-PCR multiplex capable de détecter et de différencier les virus parainfluenza humains connus; dans leur étude, elle a été évaluée sur 201 aspirats nasopharyngés de patients pédiatriques hospitalisés pour une maladie respiratoire basse [s2].

Dans une étude menée chez des enfants au Viet Nam, des échantillons respiratoires ont été criblés par PCR en temps réel pour HPIV1 à HPIV4; 170 échantillons étaient positifs et HPIV3 était le plus fréquemment détecté dans cette cohorte [s3].

Les HPIV sont décrits par le CDC comme quatre types, avec deux sous-types de HPIV-4 (4a et 4b); HPIV-1 et HPIV-2 sont souvent associés au croup, tandis que HPIV-3 est plus souvent associé à la bronchiolite et à la pneumonie [s5].

Le CDC indique que les HPIV peuvent provoquer une maladie plus sévère chez les nourrissons, les jeunes enfants et les personnes immunodéprimées [s4].

Le guide de l’American Society for Microbiology inclut les virus parainfluenza 1 à 4 parmi les agents des infections respiratoires aiguës et présente les méthodes d’amplification des acides nucléiques comme la nouvelle référence pour leur détection en laboratoire [s6].

Valeurs de référence

Résultat qualitatif attendu : négatif lorsque aucun signe de virus parainfluenza n’est trouvé dans l’échantillon; positif lorsque des signes de virus parainfluenza sont détectés par le test [s1].

Un résultat positif signifie selon MedlinePlus qu’une infection à parainfluenza est probable, mais un test PCR peut détecter des signes viraux sans qu’il y ait assez de virus pour provoquer une maladie [s1].

Facteurs qui faussent le résultat

Un résultat négatif n’exclut pas une maladie à parainfluenza, car la quantité de virus dans l’échantillon peut être trop faible pour être détectée [s1].

Le guide de microbiologie de l’ASM indique que les tests d’amplification des acides nucléiques respiratoires doivent comporter des contrôles positifs et négatifs externes; il recommande aussi un contrôle interne d’amplification, sauf lorsque le taux d’inhibition a été démontré comme acceptable [s6].

Le guide de l’ASM indique que les tests moléculaires très sensibles exposent à un risque de contamination moléculaire et que des procédures doivent être mises en place pour le prévenir [s6].

Selon le guide de l’ASM, lorsqu’un laboratoire utilise un type d’échantillon différent de ceux couverts par l’autorisation d’un test, il doit vérifier la récupération de la cible et les performances acceptables du test pour ce type d’échantillon [s6].

Dans l’étude vietnamienne, 80 co-détections de HPIV avec d’autres virus respiratoires ont été observées dans la cohorte étudiée [s3].

Sources

1. MedlinePlus. Parainfluenza Tests (2026)
2. Aguilar JC, Pérez-Breña MP, García ML, et al.. Detection and Identification of Human Parainfluenza Viruses 1, 2, 3, and 4 in Clinical Samples of Pediatric Patients by Multiplex Reverse Transcription-PCR (2000)
3. Linster M, Do LAH, Minh NNQ, et al.. Clinical and Molecular Epidemiology of Human Parainfluenza Viruses 1–4 in Children from Viet Nam (2018)
4. Centers for Disease Control and Prevention. About Human Parainfluenza Viruses (2026)
5. Centers for Disease Control and Prevention. Clinical Overview of Human Parainfluenza Viruses (2026)
6. Charlton CL, Babady E, Ginocchio CC, et al.. Practical Guidance for Clinical Microbiology Laboratories: Viruses Causing Acute Respiratory Tract Infections (2018)