Potassium urinaire
Examen biologique : Fonction rénale et urines. Dosage du potassium dans l'urine sur collecte de 24 heures ou sur échantillon urinaire ponctuel. La fiche de collecte de 24 heures documente un dosage par électrode sélective d'ions; la fiche ponctuelle rapporte le résultat en mEq/L.
À quoi sert cet examen
- **Indications**: Évaluation d'une perte rénale de potassium chez un patient hypokaliémique. [s1,s3]
- Un échantillon ponctuel peut être utilisé pour mesurer le potassium urinaire; l'excrétion réelle sur 24 heures constitue une autre approche étudiée pour la perte rénale de potassium. [s2]
- La mesure de l'excrétion urinaire du potassium contribue à l'évaluation d'une hypokaliémie lorsque sa cause n'est pas évidente. [s1]
- L'excrétion urinaire du potassium, associée à la pression artérielle et à l'équilibre acido-basique, est utilisée dans l'approche diagnostique de l'hypokaliémie. [s1]
Seuils de décision et gravité
- **Lecture du résultat**: **Distinction**: Le seuil de 20 mEq/jour rapporté pendant l'hypokaliémie est un seuil diagnostique et non un intervalle de référence propre à un laboratoire. [s3];
- **Indices**: Dans l'hypokaliémie, un rapport potassium urinaire/créatinine urinaire ponctuel inférieur à 1,5 suggère un apport insuffisant ou une perte gastro-intestinale. [s1]
- **Unites**: Échantillon ponctuel: mEq/L.; Seuil diagnostique publié, distinct d'un intervalle de référence de laboratoire: pendant une hypokaliémie, une excrétion urinaire de potassium de 20 mEq/jour ou plus est le seuil traditionnel rapporté pour une perte rénale de potassium. [s3]
Facteurs qui faussent le résultat
- L'interprétation diagnostique publiée du seuil de 20 mEq/jour est conditionnée par la présence d'une hypokaliémie. [s3]
Sources
- Farahnak Assadi. Diagnosis of hypokalemia: a problem-solving approach to clinical cases (2008)
- Jia Li; Hongyan Ma; Yi Lei; Qin Wan. Diagnostic value of parameters from a spot urine sample for renal potassium loss in hypokalemia (2020)
- Bunyong Phakdeekitcharoen; Chatchai Kreepala; Sarinya Boongird. Urine potassium per hour as a marker for renal potassium losses (2011)