Progestérone
Examen biologique : Endocrinologie et hormones. Le dosage sérique de progestérone a été étudié avec l’estradiol et la LH pour situer la phase du cycle menstruel, avec des intervalles dépendant de la méthode analytique. Des travaux ont aussi évalué une mesure sérique en phase lutéale moyenne dans l’étude de l’ovulation et de la fertilité.
À quoi sert cet examen
Les concentrations attendues d’estradiol, de LH et de progestérone dans le sérum permettent d’évaluer la phase du cycle menstruel; l’étude citée souligne que les immunodosages automatisés présentent des biais variables et que les valeurs de référence doivent être spécifiques à la méthode [s1].
Une étude prospective de précision diagnostique a comparé une échographie unique à la mesure de la progestérone sérique en phase lutéale moyenne pour détecter des cycles ovulatoires chez des femmes subfertiles à cycles réguliers [s8].
Une mesure sérique unique en phase lutéale moyenne a été étudiée dans 212 cycles non traités chez 113 patientes infertiles, dont 138 cycles chez 72 patientes après exclusion de causes tubaire, spermatique et cervicale [s6].
Chez 2 047 partenaires féminines africaines infertiles, la progestérone sérique a été estimée par radio-immunodosage durant la phase lutéale moyenne dans une étude de prévalence des anomalies hormonales [s7].
Valeurs de référence
| Population ou phase | Valeur ou intervalle rapporté | Contexte analytique |
|---|---|---|
| Femmes; phase proliférative; 54 patientes étudiées [s5] | Moyenne 0,44 ng/mL; intervalle 0,15–1,30 ng/mL [s5] | Progestérone sérique; étude comparative avec l’excrétion urinaire du pregnanediol [s5] |
| Femmes; phase sécrétoire; 54 patientes étudiées [s5] | Moyenne 5,6 ng/mL; intervalle 1,79–17,65 ng/mL [s5] | Progestérone sérique; étude comparative avec l’excrétion urinaire du pregnanediol [s5] |
| Femmes chinoises avec cycles menstruels humains normaux [s4] | Après l’ovulation, maximum 7–15 ng/mL, atteint 6–9 jours avant les règles [s4] | Plasma; dosage par méthode de liaison compétitive aux protéines [s4] |
Une étude de suivi d’un cycle naturel a établi des intervalles de référence spécifiques à la méthode chez 85 femmes apparemment saines, âgées de 22–37 ans selon le groupe US et de 18–37 ans selon le groupe EU, avec le dosage Elecsys Progesterone III sur analyseur cobas e 801 [s1].
Facteurs qui faussent le résultat
Les immunodosages automatisés de la progestérone présentent des degrés variables de biais; les auteurs insistent donc sur l’emploi de valeurs de référence propres à la méthode [s1].
L’étude péruvienne du profil hormonal indique que l’analyse doit délimiter ses intervalles de normalité à partir des valeurs de coupure du fabricant et rapporte des intervalles de référence pour le profil hormonal étudié [s2].
Une étude a établi des intervalles de référence des hormones sexuelles sur les plateformes Advia Centaur et Immulite 2000XP; la plateforme analytique fait donc partie du contexte de référence rapporté [s3].
Sources
- Anckaert E; Jank A; Petzold J; Rohsmann F; Paris R; Renggli M; Schönfeld K; Schiettecatte J; Kriner M.. Extensive monitoring of the natural menstrual cycle using the serum biomarkers estradiol, luteinizing hormone and progesterone. (2021)
- Moya-Salazar J; Cerda SP; Cañari B; Moya-Salazar MM; Contreras-Pulache H.. Reference intervals of the sex hormonal profile in healthy women: A retrospective single-center study in Peru. (2022)
- Schüring AN; Kelsch R; Pierściński G; Nofer JR.. Establishing reference intervals for sex hormones on the analytical platforms Advia Centaur and Immulite 2000XP. (2016)
- Gu ZP; Wang WC; Lu RF; Jiang XJ.. Plasma progesterone levels in normal and pregnant Chinese women and effects of contraceptives on them. (1980)
- Askalani H; Smuk M; Sugar J; Delvoye P; Robyn C; Schwers J.. Serum progesterone in nonpregnant women. I. Comparative study of serum progesterone concentration and urinary pregnanediol excretion. (1974)
- Hull MG; Savage PE; Bromham DR; Ismail AA; Morris AF.. The value of a single serum progesterone measurement in the midluteal phase as a criterion of a potentially fertile cycle ("ovulation") derived form treated and untreated conception cycles. (1982)
- Kuku SF; Akinyanju PA; Ojeifo JO.. Serum levels of gonadotropins, prolactin, and progesterone in infertile female Africans. (1987)
- Chinta P; Rebekah G; Kunjummen AT; Kamath MS.. Revisiting the role of serum progesterone as a test of ovulation in eumenorrheic subfertile women: a prospective diagnostic accuracy study. (2020)