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Sélénium

Examen biologique : Biochimie générale et métabolisme. Le dosage du sélénium mesure la concentration plasmatique, sérique ou sanguine d’un oligo-élément. Le plasma ou le sérum reflète le statut à court terme et le sang total le statut à plus long terme. Le résultat s’interprète avec la matrice, la méthode, la population et l’intervalle de référence du laboratoire exécutant.

À quoi sert cet examen

**Méthode**: L’étude de référence chinoise a utilisé l’ICP-MS après dilution du plasma ou du sang total dans de l’acide nitrique à 0,5 % (1:20), avec contrôles de qualité; les limites de détection étaient de 0,38 µg/L (plasma) et 0,75 µg/L (sang total) [s1].

**Prélèvement**: Dans l’étude chinoise, le plasma et le sang total ont été prélevés sur tube EDTA-K2 [s1].

**Préparation**: Dans l’étude chinoise, les prélèvements veineux ont été faits chez des personnes à jeun [s1]. Suivre les instructions du laboratoire exécutant.

Le dosage plasmatique ou sérique est couramment utilisé pour évaluer le statut en sélénium [s2].

Valeurs de référence

  • **Intervalle**: 73,81–140,75 µg/L (moyenne géométrique 100,94 µg/L) [s1]
  • **Limites**: Population chinoise sélectionnée, sexe et tranche d’âge spécifiques; différences géographiques et alimentaires limitent l’extrapolation. [s1]
  • **Methode**: ICP-MS; prélèvement veineux à jeun sur EDTA-K2 [s1]
  • **Population**: Femmes saines de 18–45 ans en âge de procréer en Chine, plasma; P2,5–P97,5 [s1]
  • **Statut de la valeur**: Intervalle populationnel publié dans une étude, pas seuil diagnostique [s1]
  • **Limites**: La concentration du sang total est généralement plus élevée que celle du plasma et reflète le statut à plus long terme, le plasma ou le sérum reflétant le statut à court terme. [s1]
  • **Intervalle**: ≥8 µg/dL, soit ≥80 µg/L [s2]
  • **Limites**: Le seuil de l’ODS s’applique aux personnes saines. [s2]
  • **Methode**: Concentration plasmatique ou sérique du sélénium [s2]
  • **Population**: Seuil de suffisance rapporté pour personnes saines, plasma/sérum [s2]
  • **Statut de la valeur**: Seuil de suffisance rapporté par l’ODS pour les personnes saines [s2]

Seuils de décision et gravité

**Lecture du résultat**: Lire d’abord la matrice, la méthode, l’unité et l’intervalle de référence imprimé par le laboratoire exécutant. Le seuil de suffisance rapporté par l’ODS est ≥8 µg/dL (soit ≥80 µg/L) chez les personnes saines [s2].

Interprétation

Un apport en sélénium nettement insuffisant est étroitement lié à la maladie de Keshan et à la maladie de Kashin-Beck [s1].

La sélénose résulte d’apports chroniquement élevés [s2]; il n’existe pas de valeurs de référence ni de seuils universels pour le sélénium total dans le sang [s1].

Facteurs qui faussent le résultat

Le statut en sélénium varie selon les apports, le sexe, l’âge, la biodisponibilité et les différences de sol et d’aliments d’une région à l’autre; dans l’étude chinoise, la concentration plasmatique médiane était plus élevée en zone urbaine qu’en zone rurale [s1]. La glutathion-peroxydase 3 et la sélénoprotéine P sont des biomarqueurs fonctionnels du statut en sélénium [s2].

**Limites**: Il n’existe pas de plage sanguine universelle pour le sélénium total; les différences génétiques et géographiques peuvent influencer la concentration sanguine. Les valeurs chinoises concernent des femmes saines de 18–45 ans. [s1]

Sources

  1. Yang Cao et al.. Reference Ranges of Selenium in Plasma and Whole Blood for Child-Bearing-Aged Women in China (2022)
  2. National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements. Selenium: Health Professional Fact Sheet (2026)