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Test de la sueur, chlorures : procédure de réalisation

Test de la sueur : iontophorèse à la pilocarpine, recueil sur gaze (Gibson et Cooke) ou en serpentin Macroduct, dosage du chlorure. Plateau : Biochimie.

Échantillon et sécurité

Prélèvement : Âge et poids minimaux ; deux sites chez le nourrisson

Conservation : Recueil et analyse le même jour ; congélation pour l'expédition

Rejet : Quantité insuffisante : ne pas regrouper les sites

Interférences : Conductivité, électrode sélective, méthodes inacceptables

Sécurité : Blouse fermée, gants jetables

Principe de la méthode

Principe : la sueur de la mucoviscidose est riche en chlorure [s1]

Défaut du canal chlorure : Transport du chlorure anormal

Rôle de la pilocarpine : Mime l'acétylcholine

Référence diagnostique : Test quantitatif au chloridomètre

Expression des résultats

Unité : mmol/L ou mEq/L (équivalents)

Zone d'incertitude : Variabilité biologique surtout sur les valeurs intermédiaires

Plage de mesure : Limite de détection ≤10 mmol/L, rapport jusqu'à 160 mmol/L

Sources

  1. Gökdemir Y, Karadağ BT. Sweat Testing and Recent Advances (2021)
  2. UChicago Medicine Medical Laboratories. Chloride, Sweat (SWCL-1)
  3. Cystic Fibrosis Foundation (résumé des recommandations de LeGrys VA et coll., J Pediatr 2007;151:85-89, PMID 17586196). Sweat Test Clinical Care Guidelines : Executive Summary
  4. Organisation mondiale de la Santé. Laboratory biosafety manual, 4th edition (2020)