Flurbiprofène sel de sodium dihydraté
Fiche sourcée à partir du RCP officiel. Classe : Anti-inflammatoire non stéroïdien - collyre.
Indications
Inhibition du myosis peropératoire.
Posologie
Au total 4 gouttes : 1 goutte environ toutes les 30 minutes, en commençant 2 heures avant l'intervention.
Contre-indications
Hypersensibilité à l'un des composants du médicament.
Mises en garde et précautions
Comme avec certains AINS, allongement possible du temps de saignement par interférence avec l'agrégation plaquettaire ; saignements accrus des tissus oculaires (dont hyphéma) rapportés au cours de la chirurgie oculaire. Sensibilité croisée possible avec l'acide acétylsalicylique et les autres AINS : prudence chez les patients ayant déjà présenté une sensibilité à ces produits.
Interactions
Interactions avec les autres médicaments ophtalmiques incomplètement étudiées ; pas d'interférence avec le chlorure d'acétylcholine ni le carbachol dans les études, mais des cas d'inefficacité de l'acétylcholine et du carbachol ont été rapportés chez des patients traités par ce collyre.
Grossesse et allaitement
Non renseigné dans les rubriques restituées de la notice consultée (la rubrique Précautions, qui traite de la grossesse et de l'allaitement dans ce format de notice, n'est pas disponible).
Effets indésirables
Brûlure et picotements transitoires à l'instillation et autres symptômes mineurs d'irritation oculaire ; fibrose, hyphéma, myosis, mydriase, hyperhémie oculaire ; tendance hémorragique accrue des tissus oculaires lors de la chirurgie oculaire.
Mécanisme d'action
AINS de la famille des acides phénylalcanoïques, antalgique, antipyrétique et anti-inflammatoire, agissant par inhibition de la cyclo-oxygénase, enzyme de la biosynthèse des prostaglandines. Les prostaglandines participent à l'inflammation intraoculaire (rupture de la barrière hémato-aqueuse, vasodilatation, perméabilité vasculaire, hyperleucocytose, hypertension intraoculaire) et au myosis peropératoire par contraction du sphincter de l'iris indépendante des mécanismes cholinergiques. Le collyre inhibe le myosis induit pendant la chirurgie de la cataracte, sans effet significatif sur la pression intraoculaire.
Pharmacocinétique
Non détaillée par la notice (usage ophtalmique local). En cas d'ingestion accidentelle, boire pour diluer ; le surdosage ne pose habituellement pas de problème aigu.
Conservation
Non précisée dans les rubriques restituées ; ne pas utiliser si le sceau de protection du flacon n'est pas intact.
Source
Équivalent américain du RCP : notice officielle FDA (USPI, DailyMed), FLURBIPROFÈNE SODIQUE 0,03 % collyre en solution.