Ginkgo
Fiche sourcée à partir du RCP officiel. Classe : Phytothérapie - vasorégulateur cérébral/périphérique.
Indications
Médicament à base de plantes utilisé dans le traitement symptomatique des troubles cognitifs du sujet âgé, à l'exception des patients atteints de démence confirmée, de maladie de Parkinson, de troubles cognitifs iatrogènes ou secondaires à une dépression ou à des désordres métaboliques. Chez l'adulte et la personne âgée.
Posologie
3 comprimés par jour, répartis dans la journée, avec un demi-verre d'eau au moment des repas. Voie orale.
Contre-indications
Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients. Grossesse.
Mises en garde et précautions
Avis médical en cas de tendance hémorragique ou de traitement anticoagulant ou antiplaquettaire ; peut augmenter le risque de saignement, arrêter 3 à 4 jours avant une chirurgie. Crises supplémentaires possibles chez l'épileptique. Éviter l'association à l'efavirenz.
Interactions
Déconseillé : efavirenz (baisse de ses concentrations). Précautions : anticoagulants et antiagrégants plaquettaires (effet modifié) ; substrats de la P-glycoprotéine intestinale comme le talinolol ou le dabigatran (exposition augmentée) ; nifédipine (concentrations augmentées).
Grossesse et allaitement
Grossesse : contre-indiqué (risque de saignement, données de reproduction insuffisantes). Allaitement : déconseillé (pas de données sur le passage dans le lait).
Effets indésirables
Les plus fréquents (plus de 5 %) : douleurs abdominales, diarrhée, vertiges. Fréquents : hypersensibilité, dyspnée, vertiges, céphalées, syncope, douleurs abdominales, diarrhée, dyspepsie, nausées, eczéma, prurit, rash. Peu fréquents : urticaire, angiœdème.
Mécanisme d'action
Extrait de Ginkgo biloba (code ATC N06DX02), mécanisme d'action non connu ; chez l'homme : augmentation de la vigilance chez le sujet âgé, baisse de la viscosité sanguine, augmentation de la vascularisation de certaines zones cérébrales, diminution de l'agrégation plaquettaire, effet vasodilatateur.
Pharmacocinétique
Après une solution de 120 mg d'extrait : biodisponibilité moyenne des lactones terpéniques (ginkgolides A et B, bilobalide) d'environ 80 à 88 %, pic plasmatique en quelques heures, demi-vie de 2 à 11 heures selon la lactone.
Conservation
Ne pas dépasser 25 °C (plaquettes PVC/aluminium) ou 30 °C (plaquettes PVC/PVDC/aluminium, zone IVb).
Source
RCP ANSM/BDPM, TANAKAN 40 mg, comprimé enrobé (mis à jour le 05/05/2025), rubriques 4.1 à 4.8, 5.1, 5.2 et 6.4.