Minoxidil
Fiche sourcée à partir du RCP officiel. Classe : Vasodilatateur - traitement de l'alopécie (usage topique) ou de l'HTA sévère (usage oral, rare).
Indications
Chute de cheveux modérée (alopécie androgénétique) chez le sujet de sexe masculin.
Posologie
Réservé à l'homme adulte. Voie cutanée : 1 ml deux fois par jour sur le cuir chevelu, en partant du centre de la zone à traiter, quelle que soit son étendue, sans dépasser 2 ml par jour ; étaler du bout des doigts sur cheveux et cuir chevelu parfaitement secs, se laver les mains après, ne pas appliquer ailleurs. Résultats parfois visibles seulement après 2 à 4 mois ; retour à l'état antérieur 3 à 4 mois après l'arrêt ; arrêter en l'absence d'amélioration après 4 mois. Pulvérisateur : 7 pulvérisations pour 1 ml ; éviter d'inhaler ; rincer l'embout à l'eau chaude.
Contre-indications
Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients. Maladies du cuir chevelu. Mauvaise tolérance à la forme à 2 %. Femme. Moins de 18 ans ou plus de 65 ans.
Mises en garde et précautions
Uniquement sur cuir chevelu sain (pas en cas d'inflammation, d'infection, d'irritation ou de douleur). Absorption accrue possible avec effets systémiques : arrêter et consulter en cas de symptômes systémiques ou de réaction cutanée sévère. Avis médical préalable en cas de maladie cardiovasculaire ou d'arythmie. Éviter le contact des enfants avec les zones traitées ; ingestion accidentelle grave. Contient propylèneglycol et éthanol (irritation, brûlure, inflammable). Éviter les yeux et muqueuses ; exposition solaire déconseillée. Chute temporaire accrue possible les 2 à 6 premières semaines ; pilosité indésirable par transfert.
Interactions
Ne pas utiliser en même temps que d'autres médicaments sur le cuir chevelu (corticoïdes, trétinoïne, anthraline) qui peuvent modifier l'absorption. Interaction avec les antihypertenseurs vasodilatateurs comme la guanéthidine rapportée avec le minoxidil oral.
Grossesse et allaitement
Contre-indiqué chez la femme ; le minoxidil passe dans le lait maternel.
Effets indésirables
Céphalées, dyspnée, dermatite dont acnéiforme, hypertrichose en dehors du cuir chevelu, prurit, rash, alopécie, modification de la couleur ou de la texture des cheveux, œdème périphérique, réactions au site d'application (prurit, irritation, douleur, brûlure, acné, œdème, sécheresse, érythème, desquamation, vésicules, saignement, ulcération), asthénie, prise de poids. Rarement : douleur thoracique, tachycardie, palpitations. Fréquence indéterminée : otite externe, dermatite allergique de contact, angiœdème, hypersensibilité, dysgueusie, névrite, paresthésies, irritation oculaire, troubles visuels, hypotension, vomissements, hépatite, lithiase rénale.
Mécanisme d'action
Médicament dermatologique (code ATC D11AX01) stimulant la croissance des follicules pileux et prolongeant la phase anagène ; mécanisme précis incomplètement connu.
Pharmacocinétique
Faible absorption cutanée (1,7 % en moyenne), concentrations sériques bien inférieures à celles de la voie orale ; demi-vie moyenne de 22 heures ; élimination à 97 % dans les urines et 3 % dans les fèces, environ 95 % de la fraction absorbée éliminés en 4 jours après l'arrêt.
Conservation
Produit inflammable.
Source
RCP ANSM/BDPM, MINOXIDIL BAILLEUL 5 %, solution pour application cutanée (mis à jour le 09/03/2026), rubriques 4.1 à 4.8, 5.1, 5.2 et 6.4.