Score HEART

Population : Patients se présentant aux urgences pour une douleur thoracique

Estimer le risque d'événement cardiaque majeur (MACE) à court terme chez un patient admis pour douleur thoracique, à partir de cinq éléments : histoire, ECG, âge, facteurs de risque et troponine.

Critères du calcul

• H — Histoire (anamnèse)
• E — ECG
• A — Âge
• R — Facteurs de risque
• T — Troponine à l'admission

Limites d'emploi

• Les études citées portent sur des patients vus aux urgences pour douleur thoracique aux Pays-Bas ; aucune validation en Afrique centrale n'a été lue pour cette fiche.
• Les taux de risque diffèrent d'une étude à l'autre (population, définition du critère, période) : ils sont donnés côte à côte et ne se substituent pas les uns aux autres.
• Dans l'étude de validation prospective, le score est évalué dès que les premiers résultats biologiques et l'ECG sont disponibles.
• Dans l'étude d'origine, la troponine était un dosage de troponine I conventionnel avec son propre seuil de positivité ; cette fiche n'a lu aucune source donnant l'équivalence pour les dosages de haute sensibilité : se référer au seuil de positivité du laboratoire.
• Le score est une aide à la réflexion : il ne remplace ni l'examen clinique ni le jugement du médecin.

Ce score est une aide à la réflexion : il ne remplace ni l'examen clinique ni le jugement du médecin.