Cefpodoxime
Fiche sourcée à partir du RCP officiel. Classe : Antibiotique - céphalosporine de 3e génération orale (ATC J01DD13).
Indications
Sinusite aiguë, otite moyenne aiguë, angine aiguë streptococcique documentée, suppuration bronchique/bronchite aiguë chez le sujet à risque, pneumopathie aiguë, cystite aiguë non compliquée, infections cutanées, urétrite/cervicite gonococcique non compliquée — en 2e intention, notamment en cas d'allergie aux pénicillines (à ne pas utiliser en 1re intention pour limiter l'antibiorésistance).
Posologie
Adulte : 200mg toutes les 12h (sinusite, bronchite, pneumopathie, cystite, infections cutanées) ou 100mg toutes les 12h pendant 5 jours (angine). Urétrite gonococcique : 200mg en 1 prise unique. Sinusite maxillaire : 5 jours suffisent. Enfant : 8mg/kg/jour en 2 prises, sans dépasser la dose adulte. À prendre obligatoirement au cours d'un repas (meilleure absorption). Insuffisance rénale : clairance >40mL/min pas d'adaptation ; 10-39mL/min une dose/24h ; <10mL/min une dose/48h ; hémodialyse : une dose après chaque séance.
Contre-indications
Hypersensibilité au cefpodoxime, aux autres céphalosporines ou aux bêta-lactamines.
Mises en garde et précautions
Vérifier l'absence d'allergie croisée aux pénicillines. En cas de vertiges ou d'encéphalopathie (convulsions, confusion, troubles de la conscience), ne pas conduire ni utiliser de machines. Contient du lactose (certaines formes).
Interactions
Antiacides et anti-H2 : peuvent réduire l'absorption du cefpodoxime (à prendre à distance si possible).
Grossesse et allaitement
Utilisation possible pendant la grossesse si le bénéfice le justifie, malgré des données cliniques et animales insuffisantes. Allaitement possible ; surveiller l'apparition de troubles digestifs (diarrhée, candidose) ou d'éruptions cutanées chez le nourrisson allaité.
Effets indésirables
Très fréquents : douleurs abdominales, diarrhée, céphalées. Fréquents : nausées, vomissements, éruption cutanée, prurit, urticaire, vertiges, acouphènes, élévation des enzymes hépatiques. Peu fréquents : neutropénie, colite, réactions allergiques sévères avec dyspnée. Fréquence indéterminée mais graves : réactions cutanées sévères (Stevens-Johnson, syndrome de Lyell, DRESS, PEAG), choc anaphylactique.
Mécanisme d'action
Inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne par liaison aux protéines de liaison à la pénicilline (PLP), spectre étendu de céphalosporine de 3e génération.
Pharmacocinétique
Absorption d'environ 50%, nettement améliorée par la prise alimentaire (à prendre pendant le repas).
Conservation
Température ambiante
Source
RCP ANSM/BDPM, CEFPODOXIME EG/BIOGARAN/CRISTERS PHARMA 100mg comprimé pelliculé ; Vidal, substance active cefpodoxime.