Oxymétazoline chlorhydrate
Fiche sourcée à partir du RCP officiel. Classe : Décongestionnant nasal - vasoconstricteur.
Indications
Traitement local de courte durée des états congestifs aigus au cours des rhinites et des sinusites de l'adulte et de l'adolescent de plus de 15 ans.
Posologie
Réservé à l'adulte et à l'adolescent de plus de 15 ans : 1 pulvérisation dans chaque narine 2 à 3 fois par jour, pendant 3 à 5 jours au maximum. Pulvériser flacon vertical, tête légèrement penchée en avant, sans avaler le produit.
Contre-indications
Hypersensibilité à l'un des constituants. Enfant de moins de 15 ans. Antécédent d'accident vasculaire cérébral ou facteurs de risque d'AVC. Hypertension artérielle sévère ou mal équilibrée. Insuffisance coronarienne sévère. Risque de glaucome par fermeture de l'angle. Risque de rétention urinaire lié à des troubles urétro-prostatiques. Rhinite sèche. Phéochromocytome. Antécédents de convulsions. Hypophysectomie transsphénoïdale. Association aux sympathomimétiques indirects (vasoconstricteurs décongestionnants oraux ou nasaux : phényléphrine, pseudoéphédrine, éphédrine) et au méthylphénidate. Allaitement.
Mises en garde et précautions
Respecter strictement la posologie, la durée de 3 à 5 jours et les contre-indications. Des pulvérisations répétées ou prolongées entraînent un passage systémique : tachyphylaxie, vasoconstriction cérébrale réversible avec céphalées, hypertension, syncope, dépendance, psychose. Risque de contamination microbienne du flacon ; ne pas avaler. Contient du chlorure de benzalkonium (œdème de la muqueuse nasale en usage prolongé).
Interactions
Contre-indiqués : sympathomimétiques indirects (phényléphrine, pseudoéphédrine, éphédrine) et méthylphénidate (vasoconstriction, poussées hypertensives). Déconseillés : IMAO non sélectifs (crises hypertensives, jusqu'à 15 jours après l'arrêt) ; alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques (bromocriptine, cabergoline, lisuride, pergolide) et vasoconstricteurs (dihydroergotamine, ergotamine, méthylergométrine, méthysergide).
Grossesse et allaitement
Grossesse : non recommandé, ni chez la femme en âge de procréer sans contraception. Allaitement : contre-indiqué. Effet sur la fertilité observé chez l'animal.
Effets indésirables
Fréquence indéterminée : palpitations, tachycardie, infarctus du myocarde, bradycardie réflexe ; crise de glaucome par fermeture de l'angle ; sécheresse buccale, nausées, vomissements ; AVC hémorragique ou ischémique, accident ischémique transitoire, syndrome de vasoconstriction cérébrale réversible, céphalées, convulsions ; anxiété, agitation, troubles du comportement, hallucinations, insomnie ; dysurie, rétention urinaire ; sueurs, exanthème, prurit, urticaire ; poussée hypertensive, vasoconstriction, troubles ischémiques ; sécheresse nasale, dyspnée ; hypersensibilité.
Mécanisme d'action
Sympathomimétique alpha, vasoconstricteur décongestionnant par voie nasale (code ATC R01AA05).
Pharmacocinétique
Résorption par la muqueuse nasale (diminuée par la vasoconstriction induite) et digestive après déglutition.
Conservation
À conserver à une température ne dépassant pas 30 °C.
Source
RCP ANSM/BDPM, ATURGYL 0,05 POUR CENT, solution pour pulvérisation nasale (mis à jour le 15/06/2022), rubriques 4.1 à 4.8, 5.1, 5.2 et 6.4.