vitamine b6 chlorhydrate
Fiche sourcée à partir du RCP officiel. Classe : Supplémentation vitaminique (pyridoxine).
Indications
Névrite périphérique induite par l'isoniazide ; anémie sidéroblastique idiopathique ; états de carence en vitamine B6.
Posologie
Voie orale. Névrite périphérique due à l'isoniazide, adulte : traitement, 50 mg 3 fois par jour (dosage non adapté à la prévention). Anémie sidéroblastique idiopathique, adulte : 100 à 400 mg par jour en prises fractionnées. États de carence, adulte : 50 à 150 mg par jour en prises fractionnées. Sujet âgé : besoins comparables à ceux de l'adulte jeune. Enfant : présentation à 50 mg non recommandée.
Contre-indications
Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients.
Mises en garde et précautions
Consulter si les symptômes persistent ou s'aggravent. Ne pas dépasser la dose indiquée (neuropathie périphérique sévère lors de l'administration prolongée de fortes doses).
Interactions
Nombreux médicaments modifiant le métabolisme ou la biodisponibilité de la pyridoxine et augmentant les besoins : isoniazide, pénicillamine, contraceptifs oraux. La pyridoxine peut réduire l'effet de la lévodopa, sauf association à un inhibiteur de la dopa-décarboxylase.
Grossesse et allaitement
Pas d'effet délétère de la pyridoxine aux doses thérapeutiques sur la grossesse ou la santé du fœtus ou du nouveau-né, ni pendant l'allaitement, d'après les grossesses exposées ; études animales insuffisantes : prudence chez la femme enceinte. La pyridoxine traverse le placenta et passe dans le lait.
Effets indésirables
L'administration prolongée de fortes doses de pyridoxine est associée à l'apparition d'une neuropathie périphérique sévère.
Mécanisme d'action
Autre vitamine seule (code ATC A11HA02). Le chlorhydrate de pyridoxine (vitamine B6) est transformé en phosphate de pyridoxal, coenzyme de nombreuses transformations métaboliques ; indispensable à la nutrition humaine.
Pharmacocinétique
Absorbé par voie digestive et transformé en formes actives, phosphate de pyridoxal et phosphate de pyridoxamine. Traverse le placenta et passe dans le lait. Excrété dans les urines sous forme d'acide 4-pyridoxique.
Conservation
Pas de précaution particulière de température ; conserver dans l'emballage d'origine, à l'abri de la lumière.
Source
RCP (SmPC) eMC/MHRA, CHLORHYDRATE DE PYRIDOXINE 50 mg comprimé pelliculé, rubriques 4.1 à 4.8, 5.1, 5.2 et 6.4 ; forme injectable non couverte.