Aluminium hydroxyde + Magnésium hydroxyde
Fiche sourcée à partir du RCP officiel. Classe : Antiacide gastrique.
Indications
Chez l'adulte et l'adolescent de plus de 15 ans : brûlures d'estomac et remontées acides.
Posologie
Réservé à l'adulte et à l'adolescent de plus de 15 ans. Sachet (460 mg d'hydroxyde d'aluminium, 400 mg d'hydroxyde de magnésium) : 1 à 2 sachets par prise au moment des brûlures ou des remontées acides, 6 prises par jour au maximum, sans dépasser 12 sachets par jour. Malaxer le sachet avant ouverture, avaler la suspension telle quelle sans la diluer. Pas plus de 10 jours sans avis médical. Voie orale.
Contre-indications
Hypersensibilité aux substances actives ou à l'un des excipients. Insuffisance rénale sévère (présence de magnésium).
Mises en garde et précautions
Avis médical en cas de perte de poids, de difficulté à avaler, de gêne abdominale persistante, de troubles digestifs nouveaux ou modifiés, d'insuffisance rénale. Aluminium : constipation, voire occlusion chez les sujets à risque ; déplétion phosphorée en cas d'usage prolongé ou de fortes doses. Surdosage en magnésium : ralentissement du péristaltisme. Insuffisant rénal et dialysé : accumulation d'aluminium et de magnésium (encéphalopathie, démence, anémie microcytaire, ostéomalacie), éviter l'usage prolongé ; danger chez l'hémodialysé porphyrique. Réévaluer au-delà de 10 jours. Contient sorbitol et saccharose (intolérance au fructose, diabète).
Interactions
Les antiacides réduisent l'absorption de nombreux médicaments oraux : espacer toute prise orale d'au moins 2 heures (4 heures pour les fluoroquinolones). Déconseillés : raltégravir ; bictégravir/emtricitabine/ténofovir alafénamide. Précautions notamment avec : acide acétylsalicylique, anti-H2, aténolol, métoprolol, propranolol, bisphosphonates, cefpodoxime, chloroquine, cyclines, fluoroquinolones, lincosamides, éthambutol, isoniazide, kétoconazole, dasatinib, nilotinib, dexaméthasone et glucocorticoïdes, digitaliques, eltrombopag, elvitégravir, rilpivirine, fexofénadine, sels de fer, fluor, hormones thyroïdiennes, indométacine, lansoprazole, neuroleptiques phénothiaziniques, pénicillamine, phosphore, riociguat, rosuvastatine, sulpiride, ulipristal, citrates (hausse de l'aluminémie chez l'insuffisant rénal).
Grossesse et allaitement
Grossesse : utilisation possible mais limitée, en tenant compte des effets sur le transit ; éviter l'usage prolongé à fortes doses. Allaitement : compatible aux doses recommandées.
Effets indésirables
Fréquence indéterminée : réactions d'hypersensibilité (prurit, érythème, urticaire, réaction ou choc anaphylactique) ; hypermagnésémie et hyperaluminémie (surtout chez l'insuffisant rénal ou le sujet âgé, risque accru avec les citrates) ; hypophosphatémie en cas d'usage prolongé ou à fortes doses ; douleurs abdominales ; diarrhée ou constipation.
Mécanisme d'action
Antiacide (code ATC A02AD01) neutralisant l'acidité gastrique.
Pharmacocinétique
Antiacides locaux non systémiques, absorption négligeable dans les conditions normales d'utilisation (absorption intestinale faible de l'aluminium).
Conservation
Pas de précautions particulières de conservation.
Source
RCP ANSM/BDPM, MAALOX MAUX D'ESTOMAC HYDROXYDE D'ALUMINIUM/HYDROXYDE DE MAGNESIUM 460 mg/400 mg, suspension buvable en sachet (mis à jour le 01/07/2023), rubriques 4.1 à 4.8, 5.1, 5.2 et 6.4.