Nom commercial : ABZ 400MG CP B/1 (CIP 8059783). Principe actif : Albendazole.

Albendazole

Fiche sourcée à partir du RCP officiel. Classe : Antiparasitaire - anthelminthique et antiprotozoaire, carbamate de benzimidazole (ATC P02CA03).

Indications

Infections intestinales simples (ascaridiase, oxyurose, ankylostomiase, trichocéphalose, anguillulose), giardiase, trichinellose, larva migrans cutanée/viscérale, et en milieu spécialisé : kyste hydatique (échinococcose), neurocysticercose.

Posologie

Infections intestinales simples (enfant >6 mois et adulte) : 400mg dose unique (200mg si <10kg) ; en cas d'oxyurose, 2e dose possible 2-4 semaines plus tard. Giardiase (enfant) : 400mg/jour pendant 3 jours. Trichinellose/larva migrans viscérale : 400mg x2/jour pendant 3 jours (jusqu'à 10-15 jours selon sévérité). Échinococcose/kyste hydatique (traitement spécialisé) : 800mg/jour (15mg/kg/jour si <60kg) en 2 prises, par cycles de 28 jours avec pauses de 14 jours, généralement 3 cycles, sous surveillance médico-chirurgicale hospitalière avec NFS et bilan hépatique réguliers. À prendre pendant le repas (croquer ou avaler, écraser si difficulté à avaler).

Contre-indications

Hypersensibilité à l'albendazole ou aux benzimidazoles. Grossesse (confirmée ou suspectée). Femme en âge de procréer sans contraception efficace, et homme en âge de procréer sans contraception dans les traitements prolongés. Cysticercose oculaire (risque de lésion rétinienne par réaction inflammatoire au parasite mourant).

Mises en garde et précautions

Peut révéler une neurocysticercose préexisante, notamment en zone de forte endémie du taeniasis — surveillance neurologique en cas de traitement en zone à risque. Surveillance de la NFS et du bilan hépatique avant traitement et toutes les 2 semaines pendant les cures prolongées (kyste hydatique, neurocysticercose). Éviter l'alcool pendant le traitement (majoration du risque hépatotoxique). Femme en âge de procréer : débuter le traitement dans les 10 premiers jours suivant le début des règles ou après un test de grossesse négatif.

Interactions

Aucune interaction cliniquement significative attendue à la posologie et la durée usuelles en traitement court (infections intestinales simples). Pour les cures prolongées : prudence en association aux médicaments hépatotoxiques ou myélosuppresseurs.

Grossesse et allaitement

Contre-indiqué pendant toute la grossesse — toxicité embryonnaire et malformations squelettiques démontrées chez l'animal (catégorie à risque tératogène). Contraception efficace recommandée pendant le traitement et les jours suivant la dernière prise (72h selon certaines sources). Allaitement : données humaines insuffisantes ; interruption prudente recommandée pendant le traitement selon certaines fiches.

Effets indésirables

Fréquents : douleurs abdominales, nausées, vomissements, céphalées, vertiges, élévation légère à modérée des transaminases (généralement réversible à l'arrêt). Peu fréquents : leucopénie réversible, éruption cutanée, prurit. Fréquence indéterminée mais graves (surtout cures prolongées à forte dose) : pancytopénie, agranulocytose, anémie aplasique, hépatite/ictère, alopécie réversible, fièvre, réactions cutanées sévères (syndrome de Stevens-Johnson).

Mécanisme d'action

Inhibition de la polymérisation de la tubuline parasitaire, bloquant l'absorption du glucose par le parasite et entraînant sa mort par déplétion énergétique ; spectre large incluant nématodes intestinaux, larves tissulaires et certains protozoaires (Giardia).

Pharmacocinétique

Absorption orale améliorée par la prise concomitante d'un repas riche en graisses ; métabolisme hépatique rapide en sulfoxyde d'albendazole (métabolite actif).

Conservation

Température ambiante

Source

RCP GSK, ZENTEL 400mg comprimé et suspension buvable ; MSF Guidelines essentielles ; fiche conseil ESKAZOLE (OMEDIT Normandie) ; Vidal, substance active albendazole.