Vitamine B9
Fiche sourcée à partir du RCP officiel. Classe : Supplémentation vitaminique (acide folique).
Indications
Anémies macrocytaires par carence en acide folique. Troubles chroniques de l'absorption intestinale quelle que soit leur origine. Carences d'apport (malnutrition, éthylisme). Grossesse en cas de carence prouvée ; chez la femme ayant déjà eu un enfant atteint d'anomalie de fermeture du tube neural (spina bifida), une supplémentation de 5 mg/jour le mois précédant et les 3 mois suivant la conception diminue la récurrence (le diagnostic anténatal reste indispensable).
Posologie
Acide folique à 5 mg : 5 à 15 mg par jour, soit 1 à 3 comprimés. Prévention de la récurrence des anomalies du tube neural : 5 mg par jour le mois précédant et les 3 mois suivant la conception.
Contre-indications
Hypersensibilité à l'acide folique ou à l'un des excipients.
Mises en garde et précautions
Ne pas utiliser en cas d'affection maligne, sauf si l'anémie mégaloblastique par carence folique est une complication importante ; grande prudence en cas de tumeur folate-dépendante.
Interactions
Précautions d'emploi : phénobarbital, phénytoïne, primidone (baisse de leurs concentrations ; surveillance clinique, éventuellement des taux, et adaptation de l'antiépileptique pendant et après la supplémentation).
Grossesse et allaitement
Grossesse : pas de danger connu ; supplémentation souvent bénéfique (la carence folique est liée aux anomalies de fermeture du tube neural, aux fausses couches et aux retards de croissance intra-utérins). Allaitement : l'acide folique passe dans le lait, sans effet indésirable observé chez le nourrisson.
Effets indésirables
Très rare : réaction allergique cutanée. Fréquence indéterminée : réaction anaphylactique (urticaire, angiœdème), troubles gastro-intestinaux.
Mécanisme d'action
Préparation antianémique (code ATC B03BB01) : vitamine du groupe B dont les métabolites actifs sont les coenzymes de nombreuses réactions de synthèse des purines et du métabolisme des acides aminés.
Pharmacocinétique
Absorption rapide (5 à 20 minutes), pic sérique en 1 à 2 heures ; diffusion dans tous les tissus, concentration dans le LCR, stockage hépatique ; élimination urinaire et fécale.
Conservation
À conserver à une température ne dépassant pas 25 °C et à l'abri de la lumière.
Source
RCP ANSM/BDPM, SPECIAFOLDINE 5 mg, comprimé (mis à jour le 25/01/2024), rubriques 4.1 à 4.8, 5.1, 5.2 et 6.4.