Nom commercial : VERMYCIN 100MG B/6 (CIP 8166289). Principe actif : Mebendazole.

Mebendazole

Fiche sourcée à partir du RCP officiel. Classe : Antiparasitaire - benzimidazolé (anthelminthique).

Indications

Oxyurose, ascaridiase, trichocéphalose, ankylostomiase/nécatorose, trichinellose (phase intestinale) ; prévention des réinfestations en traitant l'ensemble de la famille.

Posologie

Oxyurose : 100mg en dose unique (enfant >6 mois/adulte), à répéter après 2-4 semaines. Ascaridiase/trichocéphalose/ankylostomiase : 100mg x2/jour pendant 3 jours (50mg x2/jour si <10kg). Trichinellose : 200-500mg x2-3/jour pendant 10-15 jours selon la sévérité. Voie orale, comprimé à croquer ou avaler avec de l'eau/jus de fruit, sans régime alimentaire particulier ni laxatif associé.

Contre-indications

Hypersensibilité au mébendazole ou aux excipients. Enfant de moins de 6 mois à 1 an selon les présentations.

Mises en garde et précautions

Prudence en cas de maladie hépatique chronique sévère (métabolisme hépatique) ou d'obstruction biliaire (élimination principalement biliaire). Éviter l'association au métronidazole (interaction rapportée). La cimétidine peut augmenter les concentrations plasmatiques du mébendazole (inhibition de son métabolisme hépatique).

Interactions

Cimétidine : inhibe le métabolisme hépatique du mébendazole, augmentant ses concentrations plasmatiques (surveillance accrue en traitement prolongé/forte dose). Métronidazole : usage concomitant à éviter.

Grossesse et allaitement

Selon les données du CRAT (Centre de Référence sur les Agents Tératogènes), le mébendazole en prise unique peut être utilisé quel que soit le terme de la grossesse ; par précaution certains RCP recommandent d'éviter le 1er trimestre pour les schémas prolongés. Allaitement : pas de contre-indication selon les sources de référence, prudence recommandée par certains fabricants.

Effets indésirables

Troubles digestifs (douleurs abdominales, diarrhée, ballonnements), céphalées, vertiges. Rares : réactions allergiques (éruption, prurit, angio-œdème), troubles hépatiques (élévation des transaminases, ictère), troubles hématologiques en traitement prolongé à forte dose (trichinellose).

Mécanisme d'action

Inhibition de la polymérisation de la tubuline dans les cellules intestinales du parasite, bloquant l'absorption du glucose et entraînant sa mort par déplétion énergétique.

Pharmacocinétique

Très faible absorption systémique (effet local prédominant dans la lumière intestinale) — c'est ce qui explique la bonne tolérance générale. Métabolisme hépatique de la fraction absorbée, élimination principalement biliaire.

Conservation

Température ambiante

Source

RCP ANSM, CARBEN 100/500mg comprimé (imex-pharma) ; RCP AFMPS, VERMOX forte 500mg ; MSF Guidelines essentielles ; CRAT.