Nom commercial : ADVILMED 400MG CP B/20 (CIP 3295941). Principe actif : Ibuprofène.

Ibuprofène

Fiche sourcée à partir du RCP officiel. Classe : Anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) - dérivé de l'acide propionique.

Indications

Traitement symptomatique de courte durée de la douleur d'intensité légère à modérée (céphalées, migraine, douleurs dentaires, dysménorrhée primaire, douleurs arthrosiques/rhumatismales, courbatures) et de la fièvre.

Posologie

Adulte et enfant >20kg (~6 ans) : 400mg par prise, 1-3 fois/jour (max 1200mg/jour en automédication), intervalle minimum 6h. Douleurs rhumatismales/arthrosiques (prescription médicale) : jusqu'à 2400mg/jour en 3 prises. Migraine : 400mg dès le début de la crise. À avaler avec un grand verre d'eau, de préférence au cours du repas.

Contre-indications

Hypersensibilité à l'ibuprofène ou à un autre AINS. Antécédent d'asthme/réaction allergique (urticaire, angio-œdème, rhinite) déclenché par l'aspirine ou un AINS. Ulcère gastroduodénal évolutif ou antécédent d'hémorragie/perforation digestive liée aux AINS. Insuffisance hépatique, rénale (clairance <30mL/min) ou cardiaque sévère. Lupus érythémateux disséminé. Déshydratation sévère. Grossesse à partir du 6e mois (24 semaines d'aménorrhée).

Mises en garde et précautions

Utiliser la dose efficace la plus faible pendant la durée la plus courte possible pour limiter les risques digestifs et cardiovasculaires. Ne pas associer à un autre AINS (y compris les coxibs) ni à l'aspirine (majoration du risque d'effets indésirables). Peut masquer les symptômes d'une infection sous-jacente (fièvre, douleur). Effet réversible et non recommandé sur la fertilité féminine chez les femmes souhaitant concevoir.

Interactions

Autres AINS et aspirine : à éviter (effet additif). Anticoagulants, héparines (même à dose préventive) : majoration du risque hémorragique. IEC/ARA2/diurétiques : risque de dégradation de la fonction rénale. Lithium, méthotrexate : augmentation de leur toxicité.

Grossesse et allaitement

Contre-indiqué formellement à partir du 6e mois (24 semaines d'aménorrhée), même en prise unique — risque de mort fœtale par toxicité cardio-pulmonaire (fermeture prématurée du canal artériel, oligoamnios, insuffisance rénale néonatale). Avant 24 semaines : à éviter sauf nécessité absolue (dose la plus faible, durée la plus courte) — données épidémiologiques suggérant un risque accru de fausse couche et de malformations cardiaques en cas d'usage précoce ; une étude a également évoqué un effet sur le développement testiculaire fœtal au 1er trimestre. Allaitement : passage dans le lait en faible quantité, généralement considéré compatible aux doses usuelles sur avis médical.

Effets indésirables

Fréquents : troubles digestifs (dyspepsie, douleurs abdominales, nausées, diarrhée, constipation, brûlures épigastriques), céphalées, vertiges, éruption cutanée, fatigue, saignements digestifs mineurs. Peu fréquents : asthme/bronchospasme, gastrite, ulcère gastroduodénal, urticaire, angio-œdème, atteinte rénale, troubles visuels (arrêter immédiatement si troubles visuels), acouphènes. Très rares mais graves : hémorragie/perforation digestive, syndrome de Stevens-Johnson/Lyell, insuffisance cardiaque, infarctus du myocarde, pancréatite, insuffisance hépatique, nécrose papillaire rénale.

Mécanisme d'action

Inhibition non sélective des cyclo-oxygénases COX-1 et COX-2, réduisant la synthèse des prostaglandines pro-inflammatoires, algogènes et pyrogènes.

Pharmacocinétique

Bonne résorption orale ; prise alimentaire recommandée pour la tolérance digestive.

Conservation

Température ambiante

Source

RCP ANSM/BDPM, IBUPROFENE TEVA/BIOGARAN/VIATRIS/SET 200-400mg comprimé pelliculé ; Vidal, substance active ibuprofène ; Inserm (étude sur le développement testiculaire fœtal).