Ibuprofène
Fiche sourcée à partir du RCP officiel. Classe : Anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) - dérivé de l'acide propionique.
Indications
Traitement symptomatique de courte durée de la douleur d'intensité légère à modérée (céphalées, migraine, douleurs dentaires, dysménorrhée primaire, douleurs arthrosiques/rhumatismales, courbatures) et de la fièvre.
Posologie
Adulte et enfant >20kg (~6 ans) : 400mg par prise, 1-3 fois/jour (max 1200mg/jour en automédication), intervalle minimum 6h. Douleurs rhumatismales/arthrosiques (prescription médicale) : jusqu'à 2400mg/jour en 3 prises. Migraine : 400mg dès le début de la crise. À avaler avec un grand verre d'eau, de préférence au cours du repas.
Contre-indications
Hypersensibilité à l'ibuprofène ou à un autre AINS. Antécédent d'asthme/réaction allergique (urticaire, angio-œdème, rhinite) déclenché par l'aspirine ou un AINS. Ulcère gastroduodénal évolutif ou antécédent d'hémorragie/perforation digestive liée aux AINS. Insuffisance hépatique, rénale (clairance <30mL/min) ou cardiaque sévère. Lupus érythémateux disséminé. Déshydratation sévère. Grossesse à partir du 6e mois (24 semaines d'aménorrhée).
Mises en garde et précautions
Utiliser la dose efficace la plus faible pendant la durée la plus courte possible pour limiter les risques digestifs et cardiovasculaires. Ne pas associer à un autre AINS (y compris les coxibs) ni à l'aspirine (majoration du risque d'effets indésirables). Peut masquer les symptômes d'une infection sous-jacente (fièvre, douleur). Effet réversible et non recommandé sur la fertilité féminine chez les femmes souhaitant concevoir.
Interactions
Autres AINS et aspirine : à éviter (effet additif). Anticoagulants, héparines (même à dose préventive) : majoration du risque hémorragique. IEC/ARA2/diurétiques : risque de dégradation de la fonction rénale. Lithium, méthotrexate : augmentation de leur toxicité.
Grossesse et allaitement
Contre-indiqué formellement à partir du 6e mois (24 semaines d'aménorrhée), même en prise unique — risque de mort fœtale par toxicité cardio-pulmonaire (fermeture prématurée du canal artériel, oligoamnios, insuffisance rénale néonatale). Avant 24 semaines : à éviter sauf nécessité absolue (dose la plus faible, durée la plus courte) — données épidémiologiques suggérant un risque accru de fausse couche et de malformations cardiaques en cas d'usage précoce ; une étude a également évoqué un effet sur le développement testiculaire fœtal au 1er trimestre. Allaitement : passage dans le lait en faible quantité, généralement considéré compatible aux doses usuelles sur avis médical.
Effets indésirables
Fréquents : troubles digestifs (dyspepsie, douleurs abdominales, nausées, diarrhée, constipation, brûlures épigastriques), céphalées, vertiges, éruption cutanée, fatigue, saignements digestifs mineurs. Peu fréquents : asthme/bronchospasme, gastrite, ulcère gastroduodénal, urticaire, angio-œdème, atteinte rénale, troubles visuels (arrêter immédiatement si troubles visuels), acouphènes. Très rares mais graves : hémorragie/perforation digestive, syndrome de Stevens-Johnson/Lyell, insuffisance cardiaque, infarctus du myocarde, pancréatite, insuffisance hépatique, nécrose papillaire rénale.
Mécanisme d'action
Inhibition non sélective des cyclo-oxygénases COX-1 et COX-2, réduisant la synthèse des prostaglandines pro-inflammatoires, algogènes et pyrogènes.
Pharmacocinétique
Bonne résorption orale ; prise alimentaire recommandée pour la tolérance digestive.
Conservation
Température ambiante
Source
RCP ANSM/BDPM, IBUPROFENE TEVA/BIOGARAN/VIATRIS/SET 200-400mg comprimé pelliculé ; Vidal, substance active ibuprofène ; Inserm (étude sur le développement testiculaire fœtal).
Noms commerciaux au Congo
- ADVILCAPS 200MG B/16
- ADVILCAPS 400MG CAPS/14
- ADVILMED 5% GEL T/100G
- ADVILMED 100MG CP B/30
- ADVILMED 400MG CP B/20
- ALGOFENE 20MG/ML SUSP F/150ML
- BRUFEN 400MG CP PELL B/30
- BRUFEN SUSP PEDIA FL/100ML
- BUFALGAN 400MG CP/30
- IBUFEN 400 CP B/20
- IBUFEN SUS. BUV 200ML
- IBUNEX 100MG/5ML S.BUV 120ML
- IBUPROFEN DENK 400 CP B/100
- IBUPROFEN DENK 600 B/20
- IBUPROFENE BGR 400 CONSEIL /10
- IBUPROFENE BGR 400MG CP B/20
- IBUPROFENE CRE 400 CP BL10X10
- IBUPROFENE GH 100MG S.BUV200ML
- IBUPROFENE IG 400MG CP B/10
- IBUPROFENE UBI 400MG CP/10X10
- IBUPROFENE VIR 600MG CP B/20
- IBUX S.ORALE FL/120ML
- LEXOFEN 600 CP B/20
- NUROFEN 200MG CP B/30
- NUROFEN 400MG CP B/12
- NUROFENFLASH 400MG CP B/12
- PAIDOFEBRIL SP 100MG/5ML 200ML
- PEDIFEN 400MG CP B/30
- PEDIFEN PEDIAT SP FL/100ML
- SIROFEN SP FL/150ML
- SPIFEN 200MG CP B/30
- SPIFEN 400MG CP B/20
- SPIFEN 400MG SACHET DOSE B/20
- TRIFENE 100MG/5ML SUSP F/200ML
- TRIFENE 200MG CP B/20
- TRIFENE 400MG CP B/20