Carbocystéine
Fiche sourcée à partir du RCP officiel. Classe : Mucolytique - fluidifiant bronchique (ATC R05CB03).
Indications
Traitement des troubles de la sécrétion bronchique avec difficulté d'expectoration, notamment lors des affections bronchiques aiguës (bronchite aiguë, épisode aigu de bronchopneumopathie chronique).
Posologie
Enfant 2-5 ans : 200mg/jour en 2 prises. Enfant >5 ans : 300mg/jour en 3 prises. Adulte et adolescent >15 ans : 750mg x3/jour, de préférence en dehors des repas. Durée de traitement brève, ne dépassant généralement pas 5 à 10 jours sans avis médical.
Contre-indications
Hypersensibilité à la carbocistéine ou aux excipients (notamment le parahydroxybenzoate de méthyle). Ulcère gastroduodénal actif. Contre-indiqué chez le nourrisson (risque de surencombrement bronchique par incapacité de drainage).
Mises en garde et précautions
Les mucolytiques peuvent aggraver un encombrement bronchique chez le nourrisson dont les capacités de drainage sont limitées — ne jamais utiliser dans cette tranche d'âge. Ne pas associer à un antitussif ou un asséchant des sécrétions bronchiques (action contradictoire). Prudence en cas d'antécédent d'ulcère gastroduodénal ou de sujet âgé. Ce traitement doit être accompagné d'efforts volontaires de toux pour permettre l'expectoration. Certaines formes contiennent du saccharose/sorbitol/maltitol (attention en cas d'intolérance héréditaire au fructose) ou du sodium.
Interactions
Aucune interaction médicamenteuse majeure identifiée ; prudence en cas d'association avec des médicaments provoquant des saignements digestifs (risque additif chez le sujet à risque).
Grossesse et allaitement
Aucun effet malformatif ou fœtotoxique particulier rapporté à ce jour en clinique. Allaitement : données insuffisantes sur le passage dans le lait maternel — allaitement déconseillé pendant le traitement par prudence.
Effets indésirables
Troubles digestifs (gastralgies, nausées, vomissements, diarrhées — réduire la dose si besoin). Rares : saignements gastro-intestinaux (arrêter le traitement), réactions cutanées allergiques (prurit, éruption, urticaire, angio-œdème), érythème pigmenté fixe. Très rares : dermatoses bulleuses sévères (syndrome de Stevens-Johnson).
Mécanisme d'action
Modification de la viscosité et de l'élasticité du mucus bronchique, facilitant son évacuation par la toux.
Pharmacocinétique
Résorption orale rapide, pic plasmatique atteint en environ 2 heures.
Conservation
Température ambiante
Source
RCP ANSM/BDPM, CARBOCISTEINE BIOGARAN/VIATRIS/H2 PHARMA CONSEIL, FLUDITEC (Innothera) ; notices patients ANSM.
Noms commerciaux au Congo
- BRONCATHIOL AD SP FL/150ML
- BRONCATHIOL ENF SP FL/125ML
- CARBOMUC AD 5% FL/125ML
- CARBOTOUX 2% ENF SUSP F/100ML
- CARBOTOUX 5% AD SUSP F/100ML
- CARBOTOUX 375MG GEL B/20
- CLARIX 2% EXPECT ENF F/150ML
- CLARIX 5% EXPECT SS AD F/250ML
- FLUDITEC 2% ENF SP FL/125ML
- FLUDITEC 750MG 10ML S/15
- FLUDITEC GE 5% AD SP FL/125ML
- MUCOCIL 5% AD SP FL/125ML
- MUCOCIL ENF SP FL/125ML
- MUCOLEX AD EXP SIR F/125ML
- MUCOLEX JUN EXP SIR F/125ML
- MUCOMILT 2% SP FL/120ML
- MUCOSOL AD SP FL/200ML
- MUCOSOL ENF SP FL/200ML
- RHINATHIOL AD 5% SP F/125ML
- RHINATHIOL AD SP F/300ML