Kétoprofène
Fiche sourcée à partir du RCP officiel. Classe : Anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) - dérivé de l'acide arylcarboxylique.
Indications
Traitement au long cours des rhumatismes inflammatoires chroniques (polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante) et de certaines arthroses douloureuses et invalidantes ; traitement de courte durée des poussées aiguës (arthrites microcristallines, lombalgies, radiculalgies, affections post-traumatiques bénignes de l'appareil locomoteur), chez l'adulte et l'enfant à partir de 15 ans.
Posologie
Traitement au long cours : 100-200mg/jour en 1-2 prises. Poussées aiguës : 200mg/jour. Comprimés à avaler avec un grand verre d'eau, au cours d'un repas ou d'une collation. Réduire la posologie initiale chez l'insuffisant rénal et le sujet âgé.
Contre-indications
Hypersensibilité au kétoprofène ou aux AINS/aspirine. Antécédent d'ulcère gastroduodénal, d'hémorragie ou de perforation gastro-intestinale liés aux AINS. Insuffisance rénale sévère. Insuffisance cardiaque sévère. Grossesse à partir du 6e mois (24 semaines d'aménorrhée).
Mises en garde et précautions
Grossesse : exposition à un risque de mort fœtale même après une seule prise à partir de 24 semaines d'aménorrhée (toxicité cardio-pulmonaire, constriction du canal artériel, oligoamnios) — contre-indication stricte. Avant 24 semaines : à éviter sauf nécessité absolue, dose la plus faible et durée la plus courte possible. En fin de grossesse : allongement du temps de saignement, risque de retard de terme ou d'accouchement prolongé. Risque cardiovasculaire (majoré de 30-50% en usage prolongé) et digestif (touchant 15-20% des patients) — utiliser la dose minimale efficace.
Interactions
Antihypertenseurs et diurétiques : réduction de leur effet (inhibition des prostaglandines vasodilatatrices) et rétention hydrosodée. ISRS : majoration du risque d'hémorragie gastro-intestinale. Anticoagulants : risque hémorragique accru. Autres AINS/aspirine : effet additif, à éviter. Lithium, méthotrexate : augmentation de leur toxicité.
Grossesse et allaitement
Contre-indication formelle à partir du 6e mois (24 semaines d'aménorrhée) — risque de mort fœtale même après une prise unique. À éviter au 1er et 2e trimestre sauf nécessité absolue clairement établie ; le cas échéant, dose la plus faible et durée la plus courte possible. Peut altérer la fertilité féminine de façon réversible.
Effets indésirables
Peu fréquents : troubles digestifs (diarrhée, constipation, flatulences, gastrite), éruption cutanée, prurit, céphalées, vertiges, somnolence, fatigue, œdème. Fréquence indéterminée : hyperkaliémie. Rares mais graves : ulcère/hémorragie digestive, réactions cutanées sévères (Stevens-Johnson), événements cardiovasculaires.
Mécanisme d'action
Inhibition des cyclo-oxygénases COX-1/COX-2, réduisant la synthèse des prostaglandines pro-inflammatoires et algogènes.
Pharmacocinétique
Forte liaison aux protéines plasmatiques. Métabolisme hépatique. Élimination principalement urinaire des métabolites conjugués.
Conservation
Température ambiante
Source
RCP ANSM, KETOPROFENE BIOGARAN LP 100mg comprimé sécable à libération prolongée ; Vidal, substance active kétoprofène.
Noms commerciaux au Congo
- BIPROFENID LP 100MG B/20
- KETOFLEX 2,5% GEL T/20G
- KETOFLEX 50MG GELU B/24
- KETOFLEX 100MG SUPPO B/10
- KETOPROFEN GH 100MG CP B/30
- KETOPROFEN GH 100MG SUPPO B/12
- KETOPROFENE BGR LP100MG CP/20
- KETOPROFENE UBI 100MG CP 10X10
- KETUM 2,5% GEL LOC T DOSE/120G
- KETUM 2,5% GEL T/60G
- PROFEMIGR 150MG CP B/10
- PROFENID 0,1% FL/150ML
- PROFENID 50MG GELU/24 AFR
- PROFENID 100MG CP B/2X15
- PROFENID 100MG IM AMP 2ML B/2
- PROFENID 100MG S INJ IV F/50
- PROFENID 100MG SUPPO B/12
- PROKEFEN 100MG CP DISP B/30
- PROKEFEN 100MG IM/IV+SOLV B/1
- PROKEFEN 100MG SUPPO B/10
- ZAVAFEN 100MG CP B/10